Domov / Ginekologija / Menopavza
Menopavza
Če ženska že 12 mesecev ni imela menstruacije, lahko rečemo, da je v menopavzi. Pet do deset let pred nastopom menopavze se lahko pojavljajo posamezni simptomi hormonskih nihanj, ne glede na regularnost menstruacijskega ciklusa. Na našem področju menopavza običajno nastopi okrog 50. leta starosti. Hormonska nihanja, ki se lahko pojavljajo že po 35. letu starosti in veliko pred menopavzo ali tik pred njo, povzročajo simptome, opisane v nadaljevanju.
Vročinski oblivi ali valunge
Pojavljajo se nenadni občutki topline in splošne izčrpanosti telesa. Lahko trajajo od nekaj sekund do nekaj ur in nekatere ženske takšni pojavi zelo vznemirjajo, še posebej, če se pojavljajo večkrat na dan. Pri nekaterih ženskah lahko trajajo več kot deset let, druge jih komaj kdaj začutijo.
Nočno potenje
Nočno potenje je drugi najpogostejši znak menopavze. Ni povezan s temperaturo okolja in se lahko zgodi ne glede na to, ali ženska spi pokrita ali ne. Nekatere ženske se morajo ponoči večkrat preobleči, kar moti spanje, zato se zjutraj zbudijo utrujene in nenaspane. Posledično nespečnost vsekakor vpliva na kakovost življenja.
Neredne menstruacije
Zaradi različne ravni hormonov estrogena in progesterona so ciklusi daljši ali krajši kot nekoč, menstruacije so lahko zelo obilne ali šibke. Nekatere ženske imajo menstruacijo samo nekajkrat v letu, več let, preden dokončno nastopi menopavza.
Spremembe razpoloženja
Depresija, anksioznost, razdražljivost itn., ženske se pritožujejo, da jim razpoloženje pogosto niha, da so pogosto brez razloga žalostne, nato spet srečne, da se na dogodke iz okolja ne odzovejo primerno in racionalno, ampak čustveno in pogosto brez razloga.
Zmanjšana želja po spolnosti
Veliko žensk v tem obdobju čuti zmanjšano željo po spolnosti, kar vpliva tudi na kakovost partnerskega odnosa. Razlogi za to so padec hormonov, suhost nožnice in posledično boleči in neprijetni spolni odnosi.
Urinarni simptomi
Veliko žensk v tem obdobju opaža, da pogosteje urinirajo, da čutijo nujno potrebo po uriniranju že po prvem občutku, da morajo na stranišče. Lahko se pojavijo tudi prvi simptomi inkontinence.
Suhost nožnice
Zaradi padca hormona estrogena postaja sluznica nožnice tanka in suha, kar lahko povzroča bolečino med spolnim odnosom. Isti razlogi povzročajo v področju zunanjega spolovila pekoči občutek in srbečico, ki ju ženske pogosto zamenjajo za vnetje. Pred in med spolnim odnosom se priporoča uporaba hipoalergijskih lubrikantov (ne povzročajo alergij) na vodni osnovi. Lahko se tudi uporabljajo preparati, ki vsebujejo estrogen, v obliki gela ali mazila.
Nespečnost
Nespečnost je pogost pojav pred in v menopavzi. To je dodaten razlog, da se ženska počuti utrujeno, da ne živi kakovostno, da je depresivna itn.
Ženske zelo različno doživljajo spremembe, ki se jim v tem obdobju dogajajo. Nekatere komaj začutijo, da se jim nekaj dogaja, pri drugih so simptomi tako izraziti, da ne morejo opravljati svojih vsakdanjih opravil. Zato je pomembno, da se v zvezi z menopavzo opravi svetovanje, ugotovijo simptomi in se predlaga terapija, ki je v soglasju z življenjskim slogom pacientke, njenim zdravstvenim stanjem, potrebami in prepričanji. Izbira morebitne terapije je zelo raznolika: uporaba rastlinskih preparatov, ki vsebujejo rastlinske estrogene, lokalna uporaba hormonov v obliki vaginalnih tabletk, gela ali kreme, hormonska nadomestna terapija z bioidentičnimi ali sintetičnimi hormoni. Pred predpisovanjem so velikokrat potrebne dodatne preiskave in pregledi dojk. Včasih pacientke potrebujejo samo izčrpen pogovor o svojih težavah in razlago za spremembe, ki se jim dogajajo.
Menopavza
Če ženska že 12 mesecev ni imela menstruacije, lahko rečemo, da je v menopavzi. Pet do deset let pred nastopom menopavze se lahko pojavljajo posamezni simptomi hormonskih nihanj, ne glede na regularnost menstruacijskega ciklusa. Na našem področju menopavza običajno nastopi okrog 50. leta starosti. Hormonska nihanja, ki se lahko pojavljajo že po 35. letu starosti in veliko pred menopavzo ali tik pred njo, povzročajo simptome, opisane v nadaljevanju.
Vročinski oblivi ali valunge
Pojavljajo se nenadni občutki topline in splošne izčrpanosti telesa. Lahko trajajo od nekaj sekund do nekaj ur in nekatere ženske takšni pojavi zelo vznemirjajo, še posebej, če se pojavljajo večkrat na dan. Pri nekaterih ženskah lahko trajajo več kot deset let, druge jih komaj kdaj začutijo.
Nočno potenje
Nočno potenje je drugi najpogostejši znak menopavze. Ni povezan s temperaturo okolja in se lahko zgodi ne glede na to, ali ženska spi pokrita ali ne. Nekatere ženske se morajo ponoči večkrat preobleči, kar moti spanje, zato se zjutraj zbudijo utrujene in nenaspane. Posledično nespečnost vsekakor vpliva na kakovost življenja.
Neredne menstruacije
Zaradi različne ravni hormonov estrogena in progesterona so ciklusi daljši ali krajši kot nekoč, menstruacije so lahko zelo obilne ali šibke. Nekatere ženske imajo menstruacijo samo nekajkrat v letu, več let, preden dokončno nastopi menopavza.
Spremembe razpoloženja
Depresija, anksioznost, razdražljivost itn., ženske se pritožujejo, da jim razpoloženje pogosto niha, da so pogosto brez razloga žalostne, nato spet srečne, da se na dogodke iz okolja ne odzovejo primerno in racionalno, ampak čustveno in pogosto brez razloga.
Zmanjšana želja po spolnosti
Veliko žensk v tem obdobju čuti zmanjšano željo po spolnosti, kar vpliva tudi na kakovost partnerskega odnosa. Razlogi za to so padec hormonov, suhost nožnice in posledično boleči in neprijetni spolni odnosi.
Urinarni simptomi
Veliko žensk v tem obdobju opaža, da pogosteje urinirajo, da čutijo nujno potrebo po uriniranju že po prvem občutku, da morajo na stranišče. Lahko se pojavijo tudi prvi simptomi inkontinence.
Suhost nožnice
Zaradi padca hormona estrogena postaja sluznica nožnice tanka in suha, kar lahko povzroča bolečino med spolnim odnosom. Isti razlogi povzročajo v področju zunanjega spolovila pekoči občutek in srbečico, ki ju ženske pogosto zamenjajo za vnetje. Pred in med spolnim odnosom se priporoča uporaba hipoalergijskih lubrikantov (ne povzročajo alergij) na vodni osnovi. Lahko se tudi uporabljajo preparati, ki vsebujejo estrogen, v obliki gela ali mazila.
Nespečnost
Nespečnost je pogost pojav pred in v menopavzi. To je dodaten razlog, da se ženska počuti utrujeno, da ne živi kakovostno, da je depresivna itn.
Ženske zelo različno doživljajo spremembe, ki se jim v tem obdobju dogajajo. Nekatere komaj začutijo, da se jim nekaj dogaja, pri drugih so simptomi tako izraziti, da ne morejo opravljati svojih vsakdanjih opravil. Zato je pomembno, da se v zvezi z menopavzo opravi svetovanje, ugotovijo simptomi in se predlaga terapija, ki je v soglasju z življenjskim slogom pacientke, njenim zdravstvenim stanjem, potrebami in prepričanji. Izbira morebitne terapije je zelo raznolika: uporaba rastlinskih preparatov, ki vsebujejo rastlinske estrogene, lokalna uporaba hormonov v obliki vaginalnih tabletk, gela ali kreme, hormonska nadomestna terapija z bioidentičnimi ali sintetičnimi hormoni. Pred predpisovanjem so velikokrat potrebne dodatne preiskave in pregledi dojk. Včasih pacientke potrebujejo samo izčrpen pogovor o svojih težavah in razlago za spremembe, ki se jim dogajajo.
